Quais são as diversas tarefas de um terapeuta?
Vocês já se fizeram essa pergunta? Quais foram as respostas?
Talvez vocês tenham respondido, várias são as tarefas de um terapeuta!
Bem, nós concordamos com vocês. Nós, terapeutas, temos muitas e muitas atividades! Mas, quais são elas? E como conciliá-las?
Nosso texto será sobre essas diversas atividades e sugestões de como gerenciá-las, isso partindo das nossas experiências pessoais e considerando as diretrizes do Conselho Federal de Psicologia (CFP) e de outros profissionais que nos dão suporte, tanto em nossos consultórios particulares, quanto na Habilitá.
Podemos dizer que a nossa principal atividade são os atendimentos, onde direcionamos a nossa atenção ao processo terapêutico de nossos clientes, ajudando-os a diminuir o seu sofrimento, adquirir habilidades e conquistar sua autonomia diante dos reveses da vida. Essa atividade nos impele a construir a conceitualização, planejar o tratamento e preparar as sessões. Além de prestar atenção à relação terapêutica.
Para isso precisamos de muita informação teórica e prática, por isso é sempre convidativo que tenhamos um tempo para estudos, reflexões, atualizações e supervisões. Para alcançar a expertise e manter nosso paciente seguro é necessário um investimento e um ritmo para nos mantermos atualizados e praticando psicologia baseada em evidências.
Uma tarefa advinda da nossa atividade principal é fazer a gestão do nosso tempo,ou seja, organizar a nossa agenda de atendimentos. Como fazemos isso?; Como montamos nossa agenda? Quantos clientes atendemos por dia? Essas são algumas das perguntas que nossos alunos nos fazem em supervisão.
Sobre organizar a agenda o que sempre compartilhamos com nossos alunos são as seguintes sugestões: respeite o tempo de 50 min de sessão; o intervalo de 10 min entre uma sessão e outra te auxilia a consultar o prontuário do próximo cliente e recordar a última sessão de vocês, ou seja, se desconectar de um atendimento e se conectar ao outro como, também, a se hidratar ou usar o banheiro; procure sempre deixar algum intervalo após 2 ou 3 atendimentos para que você possa se hidratar, se alimentar e descansar (é importante você cuidar das suas necessidades básicas para estar mais disponível para as necessidades dos seus pacientes); levante e ande um pouco, se estique, escute uma música ou 5 minutos de mindfulness durante o seu dia de atendimento, considere isso ao montar a sua agenda. Ah, importante que você considere um tempo para almoçar e jantar, se for o caso.
Em relação a quantidade de atendimentos contemplados em sua agenda em um dia de trabalho podemos dizer que não encontramos um consenso entre os órgão fiscalizadores e nem da comunidade científica a esse respeito, mas considere um número de atendimento que você possa manter a qualidade dos serviços prestados do primeiro ao último cliente, pois assim você garante a segurança dele como, também, a sua saúde mental e física.
Ainda discorrendo sobre a nossa atividade principal, vamos falar de prontuário. Assunto mais que comum em nossas supervisões.
Terapeutas em TCC utilizam muitos formulários e constroem o prontuário individual de cada paciente e este pode conter os seguintes itens: folho de rosto contendo as informações com as datas de atendimento e escores de escalas de humor; registros de sessões; conceitualização cognitiva; plano de tratamento e lista de metas; formulários de intervenções e outros materiais que sejam utilizados em sessões ou que deem suporte ao processo terapêutico. Esses prontuários podem ser físicos ou eletrônicos, isso vai depender da preferência do terapeuta.
Existe um aspecto ético que precisa ser levado em consideração nos casos de prontuários e que difere dos materiais que terapeutas cognitivos utilizam e que foram descritos acima.
Em 2009 o Conselho Federal de Psicologia (CFP) publicou a Resolução n° 01/2009 que determina que “a obrigatoriedade do registro documental decorrente da prestação de serviços psicológicos”, para acessar a resolução completa acesse: www.https://site.cfp.org.br ou o site do CRP da sua região. Essas orientações são tanto para prontuários físicos quanto eletrônicos.
Nesta mesma portaria é descrito uma estrutura para esse prontuário (não deixe de consultar a portaria para fazer a leitura na íntegra) e orientações acerca da necessidade da atualização das informações contidas no prontuário. Na resolução não é determinada uma frequência específica para essa atualização, portanto não precisa ser a cada sessão, mas deve ser feito com certa frequência, mensalmente talvez seja um bom período.
O cliente/paciente pode ter acesso a esse prontuário assim que desejar, é um direito dele assegurado pela Portaria do Ministério da Saúde n° 1820/2009. Sendo assim, as informações contidas precisam ser sucintas e objetivas, escritas de forma clara e organizada. Recomenda-se que o psicólogo tenha também um registro pessoal sobre o caso, onde possa anotar livremente as informações necessárias para o estudo do caso, como o registro de sessão, por exemplo, usado por terapeutas cognitivos-comportamentais. O registro pessoal não é obrigatório, a não ser quando se tem documentos como os referentes à aplicação de instrumentos de avaliação psicológica, que não devem ficar armazenados no Prontuário, já que eles contém um caráter sigiloso e privativo.
Muitos psicológicos estão aderindo ao prontuário eletrônico devido a muitas vantagens e essa prática precisa ser feita de forma responsável a salvaguardar as informações sigilosas de nossos clientes. Existe uma orientação do CRP de SP, Parecer n° 002/2009 referente a segurança na utilização de sistemas computadorizados.
Por último e não menos importante, temos também atividades burocráticas e de organização para administrar, essas também são dúvidas que recebemos em nossas supervisões. Podemos considerar que a parte financeira e contábil de nosso consultório ou clínica são atividades que nos geram muitas dúvidas .
É sempre importante que você consulte profissionais especializado em contabilidade para verificar a melhor opção contábil para o seu negócio. Esse profissional vai te ajudar em tudo que diz respeito a emissão de Notas Fiscais (NFs) ou recibos, qual a melhor opção de sistema de impostos e tudo que estiver relacionado a esse universo. Existem diversos escritórios de contabilidade que disponibilizam atendimento presencial e online e plataformas digitais especializadas em contabilidade.
Em relação a parte financeira é importante que você construa uma organização para saber sobre os seus ganhos e suas despesas e pedir auxílio a profissionais é também muito bem-vindo. Você pode aprender muito com um consultor financeiro, o contador também pode ajudá-lo a, por exemplo, instituir o livro caixa, caso isso se aplique ao seu negócio.
Desejamos que essa leitura o auxilie em sua prática clínica! Lembre-se que dúvidas, sugestões são sempre bem-vindas!
Sites recomendados:
http://www.crpsp.org.br/portal/comunicacao/jornal_crp/161/frames/fr_orientacao.aspx
https://crppr.org.br/guia-registro-documental/
